Сообщений в теме: 148

[mladenec]

С позволение доброго человека выкладываю:

Добрый день!
По МРТ можно сказать, учитывая что плечо повреждено 2 года назад, что оно возможно неправильно или неполно описано, исключение вывих плеча или подвывих (передний подклювовидный), который не оставляет сильных видимых повреждений.
Подклювовидный бурсит часто возникает вот при таком вывихе или подвывихе (травматизации), когда головка плечевой кости выходит вперед-вниз, т.е. под клювовидный отросток лопатки, сдавливая и растягивая небольшую подклювовдиную сумку. То что у Вас обнаружен бурсит этой сумки указывает на то, что либо он возник впервые, либо возникает периодически (как хроническое явление...опять же ссылаясь на давность травмы плеча - 2года). Также рядом с сумкой находятся две связки - средняя и нижняя плечелопаточные, которые, растягиваясь и напрягаясь, фиксируют головку плечевой кости в суставе при отведении руки в сторону,как раз между этими связками находится эта сумка и также сообщается с полостью плечевого сустава.
Если выявлен бурсит, то понятно что (в Вашем случае) он травматический, но какой...острый (возникший первично) или хронический, появляющийся периодически из-за травмы плеча, поскольку о травме и Ваших тренировках я ничего не знаю, потому только одни предположения (как лечение по фотографии....). Потому буду описывать в общем.
Лечение любого бурсита стандартное:
- устранить воспаление, отек и боль в области сустава,
- восстановить подвижность сустава, безболевое.
• Мази содержащие диклофенак + антибиотики (при хроническом бурсите!!!). Применять также можно кетопрофен (кетонал), капсикам. НО все разогревающие мази применять, если нет видимого воспаления, т.е. сильной боли, покраснения кожи над местом воспаления и температуры. Наносить 3-4 раза в день.
• Снижение нагрузки на плечевой сустав, во время лечения ограничить нагрузки.
• Лечебная физкультура с последующим увеличением нагрузки.
• Повторное обследование
• Салицилаты. (взамен салицилатов можно применить мазь Эфкамон, очень хорошая и содержит в своем составе салицилаты).
В Вашем случае, лазер - это аналог физиопроцедур, только лучше. Никофлекс тоже хороший препарат, применяемый в том числе и при бурситах.
Массаж плечевого сустава и после массажа сразу же ЛФК для плеча. ЛФК - это как подсобка при базовых упражнениях, в данном случае - массаже. Движение, мышцы и сустава, после массажа, способствуют еще более глубокому кровенаполениню, вывода скопившейся жидкости, если она есть, и проведению нервных импульсов.
Массаж начинают с воротниковой части спины (трапециевидные мышцы) и нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника, далее массаж локтя, применяют поглаживание, растирание, разминание. И только потом-плечевого сустава. Делают легкое поглаживание, растирание, далее постукивание, очень легкое (при этом следят за болевой чувствительностью сустава) кончиками пальцев, заканчивают легким поглаживанием. Продолжительность массажа 5-10 минут (это немного!).
Заканчивать, опять же чувствуя сустав (боль, неприятные ощущения), выполнять упражнение в наклоне свесить руку вниз, расслабив плечо и покачивать рукой влево-вправо, крестообразно, кругообразно, для отягощения можно взять в руку небольшое отягощение - 0,5-1кг. Если был раньше вывих, то при выполнении этого упражнения следить за положением сустава, если вывих привычный и может снова возникнуть, то упражнение делать не стоит. Но оно очень хорошо расслабляет глубокие мышцы плеча. Упражнения рекомендуется делать синхронно обоими плечевыми суставами (и больным и здоровым)в этом случае начинает работать и рефлекторно подтягивается за здоровым суставом.
Примерный комплекс упражнений при бурсите плечевого сустава:
• Упражнение первое: сидя, кисти рук положите на колени. Плечи и мышцы рук расслаблены. Покачивайте локтями наружу и внутрь. Размах движений небольшой, не более 2 см. Выполните 8-8 покачиваний.
• Упражнение второе. Сидя. Ладони рук лежат на коленях. Плечевой пояс расслаблен, спина прямая. Поднимайте и опускайте плечи на небольшую высоту (до 2 см). Выполните 6-8 повторений.
• Упражнение третье: Сидя, руки на коленях. Плечи расслаблены, спина прямая. Выполняйте движение плечами вперед-назад. Размах движений небольшой, в пределах двух сантиметров. Выполните 6-8 движений вперед и столько же назад.
• Упражнение четвертое: круговое вращение плечами сначала в одну сторону, а затем в другую. Выполните 6-8 вращений.

Отдельно ЛФК можно выполнять 2-3 раза/день
Веса, если боль не беспокоит во время тренировки и дает закончить тренировку, можно проводить с весом в 75% от предельного максимума (без майки), опять же чувствовать как реагирует плечо. Тренировки возобновлять после лечение, прописанного врачом. ЛФК выполнять постоянно...можно в качестве утренней зарядки или заминки. Массаж 7-10 сеансов.

[IVANNN10]

.......
• Салицилаты. (взамен салицилатов можно применить мазь Эфкамон, очень хорошая и содержит в своем составе салицилаты).
....

толково.. по Салицилаты впервые слышу..будем разбираться

[mladenec]

Сегодня был второй раз у врача после (первый раз был две недели назад, прошел 5 сеансов лазера и мазал никофлексом, делал себе масаж плеча и разминал и соответственно не ходил на тренировки). Ну вроде ситуация улучшилась, если двигаю рукой в разные стороны то плечо не болит, но позавчера носил ведра с цементом, то что то чувствовалось...Врач сказал, что можно по чуть чуть начинать тренироватся... сказал если опять начнет болеть, то он мне поколит под дельтовидную мышцу траумель...
что скажите?

Салицилаты... это аспирин в том числе?

Сообщение отредактировал mladenec: 20 Апрель 2012 - 13:55

[Шумкар]

Салицилаты... это аспирин в том числе?
[/quote] да в том числе и ацетилсалициловая кислота (аспирин).

[mladenec]

а подходят ли противоспалительные при бурситах, типа мовалиса и диклофинака?

[Шумкар]

а подходят ли противоспалительные при бурситах, типа мовалиса и диклофинака?

Про диклофенак сообщение #61 (Лечение бурситов)
Можно принимать и молвалис и диклофенак и нимесулид (нимесил).
Вопрос в другом:
Стоит учитывать то, что у перечисленных мовалиса и диклофенака побочка в основном проявляется на ЖКТ и почках (в меньшей степени). Самый мягких в данном случае является мовалис. Нимесулид также, в отличие от диклофенака, практически не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ, да и лучше переносится.
Во-вторых при болях длительных, хронических, обычно применяют прологнированные формы НПВС к примеру диклофенак-ретард, который обладает пролонгированыым действием.Нимесулид(применяется и при бурситах), мовалис, найз (в порядке убывания) тоже к ним относятся.
Но все же, в основном, эти препараты применяются в краткосрочной перспективе, далее, если эффект нулевой, им на смену приходят инъекции кортикостероидов, но без злоупотребления, опять же, из-за возникновения побочек уже на связочный и хрящевой аппараты сустава.
Не стоит сочетать приём данных препаратов с салицилатами( ацетилсалициловой кислотой, к примеру) – возрастает риск возникновения побочек со стороны ЖКТ. Также не сочетают разные препараты ряда НПВС между собой.

[mladenec]

а подходят ли противоспалительные при бурситах, типа мовалиса и диклофинака?

Про диклофенак сообщение #61 (Лечение бурситов)
Можно принимать и молвалис и диклофенак и нимесулид (нимесил).
Вопрос в другом:
Стоит учитывать то, что у перечисленных мовалиса и диклофенака побочка в основном проявляется на ЖКТ и почках (в меньшей степени). Самый мягких в данном случае является мовалис. Нимесулид также, в отличие от диклофенака, практически не оказывает отрицательного воздействия на ЖКТ, да и лучше переносится.
Во-вторых при болях длительных, хронических, обычно применяют прологнированные формы НПВС к примеру диклофенак-ретард, который обладает пролонгированыым действием.Нимесулид(применяется и при бурситах), мовалис, найз (в порядке убывания) тоже к ним относятся.
Но все же, в основном, эти препараты применяются в краткосрочной перспективе, далее, если эффект нулевой, им на смену приходят инъекции кортикостероидов, но без злоупотребления, опять же, из-за возникновения побочек уже на связочный и хрящевой аппараты сустава.
Не стоит сочетать приём данных препаратов с салицилатами( ацетилсалициловой кислотой, к примеру) – возрастает риск возникновения побочек со стороны ЖКТ. Также не сочетают разные препараты ряда НПВС между собой.

Понял Вас, спасибо!

[mladenec]

врач вколол уже два укола траумеля в плечо под дельтовидную мышцу. Сейчас характер боли изменился. Раньше когда я поднимал руку вверх в сторону головы, мне как бы что то покалывало... сейчас такого нет... сейчас вот сижу и плечо просто как бы поднывает...
Уместна ли закачка легкими весами при бурсите?

[Толкачев Вова]

Кто что думает,сегодня после тренировки обнаружил,что онемела часть предплечья на левой руке от кисти до локтя во внутренней части????(((
Как-будто отлежал,только не проходит уже 3 часа и похоже не собирается,в принципе все сгибается,сжимается не болит!

[Яросслав]

Кто что думает,сегодня после тренировки обнаружил,что онемела часть предплечья на левой руке от кисти до локтя во внутренней части????(((
Как-будто отлежал,только не проходит уже 3 часа и похоже не собирается,в принципе все сгибается,сжимается не болит!

чтото подобное было года два назад, когда тягу делал, тоже как бы левая рука от локтя до кисти немного онемела. но на подвижность руки не влияло, прошло через дня два-три вроде. у меня был травмирован локтевой сустав(на соревах по дзюдо болевой решил перетерпеть), это по ходу изза него было, когда при тяге дошел до рабочего веса, чтото в локте щелкнуло немного и появилось это онемение. к врачу не я не обращался.

[Толкачев Вова]

У меня после жима эта хрень проявилась и то не сразу заметил!? Если пройдет то нормуль,главное чтобы ничего серьезного!

[Nik]

Такая фигня бывает тоже. Когда сумки тяжеленные пру с магазина долго-немеют точно так же обе руки. Но потом быстро отпускает. Нерв где-то передавливает.
У меня как-то в плече стреляло-жать не мог. Думал связка или сустав-очень похожа боль была. Оказалось в области шеи пержало нерв какой-то. Пару сенсов массажа-отпустило.

[Толкачев Вова]

ну вот и ночь прошла массировал, грел, никуя не проходит,а ведь я не сумки таскал!)

[IVANNN10]

время Вов, время лечит

[Толкачев Вова]

Иван оказывается лечит это дело мануальщик,позвонил знакомому мануальщику обрисовал проблему он говорит ничего страшного защемило либо в шее,либо в позвоночнике,так что 02.05.12 на прием,а после отпишу помогло аль нет!)
Так что Ник прав был!Нерв пережало!

Сообщение отредактировал Толкачев Вова: 29 Апрель 2012 - 23:46

[Толкачев Вова]

Все отпустило просто нужно всего навсего поправить позвоночник!)

[balu]

на россии хрень случилась не мог дожать в 3х подходах правое плечо не работало просто отключалось на дожиме. жал в майке.такое было на трене на 240 а начинал я с 210 и все баранка.

[Толкачев Вова]

А без майки как,тоже самое?

[balu]

А без майки как,тоже самое?

140 опустить не могу. боль

[IVANNN10]

блин..это серьезно братец..лечись!! отдохни от тренировок месяц - два